豆豆才4个月大,生下来的时候爸爸妈妈就发现她眼仁发白,到医院一查,发现是晶状体混浊,得了先天性白内障
儿童晶状体混浊可以有好多表现形式,如果没有挡住瞳孔中心可以暂观察,但像这样就只能手术了
白内障,本身是老年人常见的一种眼病,晶状体混浊导致看不清楚,可在儿童发病则非常少见,而且小孩子的眼球还没有长成,如果不治疗将来的视力将会很差
不想成为功夫里的盲人高手,那就赶紧治疗吧
可家长一打听,才知道先天性医院都能做的,这么小的孩子,做手术对手术技巧和麻醉都提出了很高的要求,最后,医院后,豆豆一家医院眼科,在郑策主任诊查后做了白内障摘除手术
没有金刚钻,不揽瓷器活!
4个月大宝宝术后恢复良好,家长长出了一口气
然而,与老年性白内障不同,老年人本身都已经老花眼了,装了人工晶体也不会觉得不同,而新生儿手术反应重,术后几乎必然出现后发性白内障,而且检查完全无法配合,并且需要缝合角膜切口
最主要的是,宝宝的眼球还没长成,这时如果直接植入人工晶体,将来,随着眼球的发育,原来正好的人工晶体就完全不能用了,所以,到了合适的年龄,必须要植入人工晶体
儿童白内障术后反应比大人重,并且需要缝合切口,后囊混浊需要截囊
太早植入人工晶体反应重并且度数很快就变了
儿时的我和成年的我可是大不一样了
新生儿的眼球就像这个相机
这是成年人的......
然而,2岁之前做了白内障手术后,由于眼球里没有了晶状体,光线进入眼内不能聚焦,成像在了视网膜后,相当于多度的高度远视,如果不治疗,即使做了白内障,视力也会非常差
猫哥,镜头都坏了都拆掉了,你还看啥?
那么,戴个框架眼镜行不行呢?这也正是最常规的矫正方法,
可问题是,这么高度数的远视度数,而且是戴在才几个月大的小孩子眼睛上,本身小孩子不配合好好戴眼镜,另外,高度的远视,由于镜片本身的成像畸变,造成视野变小,更加影响视觉的发育,另外,手术后角膜切口不可避免产生不规则散光,通过框架眼镜矫正也很难达到理想的效果
高度远视,由于是凸透镜,会感觉眼球比较大
无晶体眼戴框架眼镜相当于天天戴个放大镜走来走去
无晶体眼戴高度数的框架眼镜后视野扭曲,看东西更容易变形
那么,有没有更好的办法呢?
这就是今天要提到的硬性角膜接触镜,RGP眼镜,
由于镜片是直接贴在角膜上,可以有效地矫正角膜的不规则散光,另外,对高度的远视,也可以有更好的视觉矫正效果
白内障人工晶体植入术后,出现不规则散光的小朋友如果能配合戴RGP,治疗弱视的效果要大大优于传统的眼镜,RGP可是治疗此类弱视的神器
so,thequestionis
这么小的小孩子能戴么?
孩子的适应能力很强,并且戴镜后感觉看的清晰,多数可以配合戴镜。
给儿童验配RGP眼镜,需要比较专业的技术和经验,还要有充分的耐心,
给儿童做检查需要丰富的经验,更需要耐心
验配前需要镇静,试戴时要比较熟练,一旦惊醒了就不能做了
先通过RGP眼镜最大限度地保证宝宝的视觉质量,以后等到合适的时候,再植入人工晶体
为了宝贝们的眼睛能尽可能地达到正常,我们的医生都在认真地学习研究中
等医生调好度数,以后每天的摘戴就得看家长的了
对于白内障术后无晶体眼的高度远视,以及植入人工晶体眼术后高度散光的儿童,进行弱视治疗的首选就是RGP角膜接触镜,会有更好的矫正视觉效果
三分看大夫,七分看家长,家长要有足够的耐心和毅力,要做好白内障术后长期艰苦的弱视训练的准备
家长的呵护对于孩子的一辈子的视力影响可是非常大哟
goodgoodstudy,daydayup!
除了白内障术后的孩子,RGP适合于
高度近视、远视,散光等屈光不正
双眼明显的屈光参差
外伤、角膜炎等造成的角膜不规则散光
圆锥角膜
对视觉质量有着更高要求的人
本文writtenby邸悦医生
感谢梅颖主任提供的技术指导
欢医院眼科
长按