随着“近视防控”的深入与普及，家长们由漠然孩子的屈光度数，到闻“度数”色变。验光有度数就一定要配戴眼镜吗？
案例一
过度配镜。幼儿园视力体检，一名3岁儿童的视力仅为O.6，便通知家长，说孩子可能是弱视，医院检查。医院，医生经过散瞳验光，发现孩子是度的远视眼，便给孩子配了一副度的远视眼镜……
殊不知，3岁孩子本来就应该是度远视，明明是正常的眼球，却戴了远视镜，这么做就是把孩子往近视眼的方向推。
人出生后，眼球会随着身体各器官成比例地长大。刚出生时，眼球的横径与成人相差不大，但纵径（眼轴）却很短。新生儿的眼轴只有16毫米，3周岁幼儿的眼轴为19.5毫米，直到18岁，才达到正常成人的眼轴长度（24毫米）。也就是说，儿童都是远视眼（眼轴短，外界物体的影像聚焦在眼底黄斑的后面）。随着年龄增加，眼轴逐渐加长，屈光状态逐渐向正视眼方向发展。3岁孩子度远视是正常的，无需戴镜。遗憾的是，大部分家长、验光师，医院的眼科专业人员并不了解这些知识，盲目地给视力正常的孩子配眼镜。
案例二
家长不愿意过早地给近视的孩子戴眼镜，认为戴眼镜会使近视度数加深，一旦戴上眼镜，就再也摘不下来了，能不戴尽量不戴。
真实的情况是：近视眼患者若不合理配戴眼镜，会造成两种后果：一是容易出现视疲劳，影响学习；二是患者为了让视力更清晰，常被迫眯眼看东西，上下眼睑长期压迫眼球，会拉长眼球前后径，促使近视度数增加。可以说，戴眼镜非但不会加深近视，反而有减缓近视加深的作用。部分孩子之所以会在配镜后出现近视度数加深现象，主要与其不注意用眼卫生、阅读习惯不良有关，与戴眼镜并无直接关联。
结论：验光度数与镜片度数不是一致的。儿童需要结合生长发育的不同阶段综合判断，成人需要结合工作，日常生活状态，阅读习惯综合考虑，不能简单的用验光度数替代配镜度数。
建议：鉴于目前我国验光师的资质良莠不齐，不少从业人员缺乏必要的视光学知识，为避免发生错误配镜、危害视力的情况，家长们不妨带孩子去综合实力强、医疗质量医院医院就诊。推荐医学验光，验光是检查单眼屈光状态，戴镜是双眼看同一个物体，必须获得最佳的双眼单视功能，这需要结合眼位，调节功能，散光轴向等双眼的医学表现，给出正确的配镜处方。目的是：双眼视物清晰，持久，舒服。这是医学验光和普通验光的本质区别。
提醒：对有一定近视度数的青少年患者而言，适时配戴合适的眼镜是减轻视疲劳、减缓近视度数加深的有效手段。此外，患者还应在注意用眼卫生、改善阅读习惯方面，加强预防保健工作。
作者简介
孙平，主任医师，高级验光师，现主要从事青、少年近视的预防和治疗工作。
来源：医院