针对近视，“散瞳”真的有那么重要吗？
散瞳眼药水让近视“假”变“真”！
一个眼科医生给自己孩子做散瞳后的自述
自2月15日-2月17日上述三篇文章发出后，收到很多朋友、家长、视光师还有医生的留言和电话，为了不误导大家，清月医生重申：上面三篇近视眼不需散瞳主要针对于视力不良率占绝大部分的单纯性近视，家长不要被误导而拒绝散瞳。
根据我国视光学标准教材来看：16岁以下的儿童青少年第一次验光配镜必须散瞳；16岁至35岁比较复杂的屈光不正如高度近视和散光、混合性散光、远视等第一次验光配镜也应该散瞳，以获得准确的光度。第二次以后的验光配镜可根据个人情况来选择是否散瞳，例如已确定是真性近视，视功能检查正常或是调节不足的人群第二次检查就不需要散瞳了。但如果度数增加很快的，可以选择散瞳。对于远视，20岁以下的第二次或以后验光检查，应根据具体情况决定，如果伴有斜弱视或度数变化大的，最好进行散瞳。某些诊断性验光，眼底和屈光间质均无异常但视力不正常的需要散瞳验光，以排除屈光不正。小瞳验光视力矫正不良或者有轻度屈光间质混浊的，也应散瞳。
另外：
《实用眼科杂志》年第2期上，我国老一辈著名眼屈光学专家、哈医院眼科徐宝萃教授曾发表《眼镜处方的决定和注意》一文。该文就是以测量近点距离来确定是否需要散瞳的
以下我们先看一段视频
1.视频的第14分钟30秒，从医54年的眼科专家蒋教授（目前全国从医资历最长的眼科医生）称不加区别的散瞳是不负责任的过度医疗
2.视频的第22分20秒至26分20秒，例举了全国各大专业眼科中心自年起陆续通过对三百余人，七百余只眼睛进行了负荷测试法进行是否需要散瞳的实验，实验证明七百余只眼睛中有四百余只眼不用进行散瞳，约占总比的57%。
3.同样有蒋教授的一演讲视频，里面讲了目前国外如何判定验光是否需要散瞳，第37分10秒讲了前房深度过浅的朋友，千万不可以进行散瞳，眼睛不会出大问题，一旦散瞳立刻加速眼睛恶化成青光眼，速度快的24小时内就会变成青光眼。
再看另一个视频
以上为全国十强名校，西安交通大学眼科研究生导师石一宁教授的一段视频公开演讲课，视频中肯定了散瞳药副作用的存在，并讲明了其含有致死风险。
医院做散瞳时都会问医生，散瞳到底有没有副作用？其实检查的手段肯定是允许有副作用的，直接和顾客讲就好，抽血没有副作用吗？所有的读者心里都清楚，做X光，做核磁共振没有副作用吗？都有，但是能让数据更直观，患者会接受，但是部分医生说假话，一口回答说没有，这就不好啦，最简单的例子，散瞳就相当于手机上的格式化，有的手机的问题修理店为了检查就将手机直接格式化了，而格式化有没有副作用？让手机上付费下载的一些东西全部没有了，这肯定是副作用啦，但是他没有损坏硬件，只是让你优化过的软件，付费下载的软件、音乐等等的全部消失，散瞳也一样，他可以使调节力变成零，这对于眼睛来讲，基本不算损坏，但是我们有的朋友付费训练睫状肌来使视力更清晰，付费训练眼肌使偏移的眼位回归正位，这些付费的优化都会随着散瞳而重新归零，想再次优化就要再花同样多的费用进行，这样的损失只能患者自己承受。
有这样的一些例子，有位小孩的眼位不正自己通过远近点训练己纠正好，这样三级视功能得以恢复后，对视力的好处非常大，而这位小孩的医院的眼科专家是他们的“好朋友”要去检查一下是不是有这个效果，结果这位所谓的“朋友”直接给小孩散瞳后，告诉家长训练没有作用呀。说到这里，清月医生想告诉各位家长的是，医院必须散瞳的制度基本上是没有办法改变的，因为医生的视光知识不足和时间上不允许，想给小孩查视力的朋友，找一个专业的不散瞳也能验好光的眼科医师或视光师才是正确的途径。
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