弱视治疗的最佳年龄和重要性

弱视治疗的最佳年龄和重要性-01-23张掖亮视界弱视治疗的最佳年龄人类视觉发育在出生最早期最为迅速，对外界刺激也最敏感。6-7岁前，被视为发良比较迅速的时期，在此期间，及时发现和治疗弱视，疗效比较明显，是弱视治疗的最佳年龄。随着年龄增长，视觉发育速度变得缓慢。传统上认为视觉可塑期在12岁以前，超过这个年龄视觉发育逐渐停止，在12岁以上弱视治疗是比较困难的。因此，以往将12岁以上发现的弱视被称为难治疗性弱视，常常被放弃治疗。近年来有研究表明，十多岁（最晚17岁）才开始弱视治疗，也有一定程度的视力提高。但是，治疗越早，成功机会就越大。了解了弱视治疗的年龄界限之后，就能够理解“早发现，早治疗”这句话的分量。要做到这一点，首先细心的家长要通过日常生活中的仔细观察，孩子日常生活中的视觉表现，发现异常及早就诊。其次，学校的查体信息，对异常的查体结果不要放过，医院检查，发现问题，及早就诊。请各位家长留意：弱视儿童常见有以下表现⊙畏光。弱视孩子通常怕光，见光就烦躁。⊙眼球震颤。眼睛出现不正常的摆动。这类弱视通常视力较差。⊙可能伴有斜视。单只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。⊙不良姿势。每次需要用眼时，头会出现向某一方赂偏转，倾斜，或下巴压低，抬高等不良姿势。这是因为看不清楚，不自觉地改变体位寻找清晰的角度。⊙眼手协调能力差，容易碰撞或跌倒。⊙看字会相反或倒置，阅读时常看错行。⊙视物眯眼。⊙看东西距离太近。看书，写字，看远处时，因为看不清，所以常近距离观看。根据引起弱视的原因不同，治疗方法也不同：比如单眼远视引起的弱视。如果一只眼睛没有屈光不正（近视、远视或散光），另一只眼睛高度远视，那么高度远视的眼睛长期处于模糊状态，便形成弱视。远视性弱视的治疗方法从配戴眼镜开始，再配合遮盖、训练等方法。又比如斜视引起的弱视。斜视指双眼不能同时朝前方看，眼睛处于异常的位置，双眼看到的像难以融合，那只斜视角度比较大的眼就会变成弱视。斜视性弱视的首先要治疗斜视，有时候必须借助手术来完成。还比如先天性白内障引起的弱视。正常的晶状体犹如照相机的镜头，透明而聚光，但先天性白内障儿童的晶状体浑浊，光线无法聚焦视网膜，当然会形成弱视。先天性白内障弱视的解决方案是手术+配镜+视觉训练。视觉训练中以遮盖正常眼、只让弱视眼注视的遮盖治疗最为重要。弱视需要配眼镜吗？需要。在弱视患者的治疗中，配镜进行屈光性矫正是最根本也是最重要的治疗方法。任何的弱视训练都必须在双眼矫正视力达到最好时进行，这样才有确保训练的有效。屈光参差性弱视，屈光不正性弱视和斜视性弱视一经诊断应该马上配镜，形觉剥夺性弱视例如先天性白内障患者也应该在白内障术后1个月内验光配镜。为什么弱视的孩子要遮盖一只眼睛？很多弱视的孩子是单眼患病，另外一只眼睛健康。这种情况通常发生在屈光参差性弱视和斜视性弱视。屈光参差患者两只眼睛看到的物像清晰程度有比较大差异；斜视患者虽然两个眼睛看到的东西都清晰，但由于双眼注视方向不同，会对患者造成比较大的干扰，为了避免这些干扰，患者的大脑会主动把视力较差眼/斜视眼的视觉刺激关闭，虽然眼睛睁着，但就像睡着了一样并不使用。对于这种患者，我们需要遮盖健康的睛睛，强迫患病的眼睛使用，把它从“睡眠”中叫醒，才能使视力逐渐提高。单眼弱视患者每天遮盖多长时间？遮盖时间的长短取决于弱视的严重程度。通常重度弱视（矫正视力≤0.1），每天需保证6小时有效遮盖；中度弱视（矫正视力0.2-0.5）每天遮盖4小时；轻度弱视（矫正视力0.6-0.8）每天遮盖2小时。具体情况应该严格按照医生处方进行，不要随意增减少。另外，遮盖的同时要进行近距离的眼部精细训练，可以更加有效促进患者的视力恢复。是否有口服的药物帮助治疗弱视？弱视的治疗主要针对病因进行屈光矫正，遮盖、训练通常可以获得满意疗效；医学上认为也可以口服左旋多巴为辅助治疗。左旋多巴在体内转化成多巴胺，后者参与视觉系统许多生理活动，对弱视的功能提高有一定帮助作用。不过，对于药物辅助治疗的效果有多高，这个还有待医学上的进一步研究。弱视的孩子要多长时间做眼部检查？弱视一旦确诊，就需要长期的治疗，并定期复诊。通常2-3个月进行门诊复查，调整遮盖等治疗处方，数月到半年复核屈光检查，必要时更换眼镜。弱视眼镜多长时间应该更换？眼镜是否需要更换，首先考虑屈光度是否发生变化，通常儿童需要几个月到半年时间的发育屈光度才会发生可见变化，因此数月到半年进行屈光检查，以确定是否需要更换眼镜。其次，看眼镜的磨损情况。儿童通常比较活泼，眼镜使用损耗比较明显，如果存在明显的磨损影响镜片使用，要及时更换。第三，看瞳距是否变化。部分儿童屈光变化比较缓慢，甚至1-2年时间屈光度不发生明显改变，而随着颅骨以良，眼间距（瞳距）增大，原有眼镜镜片光心与视线无法重合，也需要更换新的眼镜。弱视需要做训练吗?训练遵循什么原则？传统的弱视治疗主要包括屈光矫正，遮盖法，压抑法等。近年来越来越多的研究表明加入视觉训练后，可以明显缩短治疗的时间并提高疗效。一般训练遵循从以下原则：当弱视眼的视力与健眼相差两行以上时，以弱视眼的治疗为主；当弱视眼的视与健眼相差两行以内时，以双眼的恢复为主。要适当增加双眼视方面的训练。弱视训练包含传统训练项目如红光，光刷，光栅，后像，精细训练（串珠子，描图等）等项目。针对视光功能提高还需要进行调节，融像立体训练。弱视治疗多久能恢复？弱视治愈后是否会复发？根据弱视的发病原因、发病年龄、严重程度的不同，其预后也不同。一般早期发现，尽早治疗，恢复较快，通常戴镜治疗3个月左右视力即有所提升，完全恢复的时间长短则受很多因素影响，包括弱视治疗时间，长期随访时间，弱视类型，家族史，婴幼儿期疾患，斜视类型及程度，弱视治疗的依从性，初诊年龄，注视性质，原始视力等因素。弱视视力提高到正常，如果过早去除遮盖，或者自行停戴眼镜，弱视的致病因素仍然存在，是可以导致弱视复发的。没有规律治疗，反复发作以及年龄比较大的儿童的弱视治疗常常比较因难。当双眼视力恢复到同年龄的正常标准时，还应该注重双眼视功能方面的恢复训练，使得双眼能很好配合使用，以巩固弱视的疗效，否则视力有可能再次回退导致弱视复发。弱视和大部分疾病一样，早发现早治疗永远是金科玉律。弱视的治疗需要持之以恒，需要家长及孩子们长期的坚持，按期复查，严格遵照医嘱。张掖亮视界护眼配镜中心现免费为全市幼儿园、学校提供视力检查、视力预警档案的建立，现已与育英、曙光、师范等多家幼儿园建立长期的视力预警机制，愿广大教育机构联系预约，我店愿竭诚为您提供专业优质的服务。还孩子一片清晰视界，防治青少年近视从亮视界开始——亮视界护眼配镜中心一站式解决青少年近视、远视、弱视、斜视专业服务机构中段，解放巷丁字路口

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