隐斜指双眼视轴虽有互相分离的偏斜倾向，但通过正常的融合功能调整仍能维持双眼单视者。在动物进化过程中，哺乳类动物的眼球逐渐向中间移位至前面基本平行的状态。但由于暂存低级动物的发育特征，人类双眼眼眶的眶轴仍维持向双侧分离的现象。
另外，因双眼视网膜黄斑部偏离眼球后极，双眼的视轴与光轴亦不重合，加之面部两侧发育和眼眶内容物多非绝对均衡，导致绝大部分人需要通过双眼融合机制调整才能维持双眼注视同一目标。融合功能指在双眼视网膜对应点产生物像偏移时，通过大脑视觉中枢调节，使双眼位置重新恢复对应的神经反射运动。一旦这种融合功能被人为破坏，双眼即出现生理性的视轴分离状态，谓之隐斜。
隐斜按眼位偏斜的方向可分为内隐斜、外隐斜、上隐斜和旋转性隐斜。按眼球运动是否受限可分为共转性隐斜和非共转性隐斜。因伴有眼球运动受限的非共转性隐斜多和眼肌轻度麻痹有关，临床所谓隐斜即为共转性隐斜。
诊断隐斜并分辨其类型的最简单方法是进行交替遮盖试验。具体步骤是让患者注视前方一固定目标，然后用一条形纸板先遮盖患者左眼，让其右眼注视前方目标。之后迅速将纸板移向右眼，使其改用左眼注视。同时观察移去遮盖的眼是否转动及转动的方向和幅度。这样反复交替遮盖左、右眼，通过观察移去遮盖眼的眼球的转动方向，即可分辨隐斜的类型。
如取遮眼向颞侧转动，证明遮盖该眼取消双眼融合功能时其处于向鼻侧偏斜状态，为内隐斜。如取遮眼向鼻侧移动，其遮盖时位于颞侧偏斜状态，为外隐斜。向上下方向转动时则为上隐斜或称之为垂直性隐斜。如眼球沿垂直轴向内、外侧旋转移动分别称外、内旋转性隐斜。检查时应分别检查患者注视远距离（6米）和近距离（33厘米）时的隐斜状态。如发现交替遮盖双眼时双眼转动幅度不等者则属非共转性隐斜，应进一步检查眼外肌情况。
应用交替遮盖试验配合棱镜片检查，即可测定隐斜的度数。方法是在遮盖试验确定隐斜的方向后，将棱镜片尖端指向隐斜的方向，由低度开始逐一放置患者一眼前，每增加1次棱镜片度数重复1次交替遮盖试验，直至放置棱镜片后交替遮盖双眼不再出现眼球转动。此时所用的棱镜片度数即是隐斜度数，棱镜片尖端所指方向就是隐斜的方向。
因生理解剖因素，绝大多数人都有不同程度的隐斜，一般以水平性隐斜最为常见，垂直性隐斜较少，旋转性隐斜更为少见。多数学者认为小于4度的水平性隐斜属于正常现象。较大度数的水平性隐斜可由于过度运用融合能力，使内直肌或外直肌长时间处于紧张状态而出现头痛、眼胀、恶心等症状，部分患者伴有间歇性复视。垂直性隐斜即使度数很小，因眼球融合作用主要调节水平方向眼位，而对垂直方向的融合能力极其有限，也可引起较严重的自觉症状出现头痛、眼胀、阅读困难、间歇性复视等。
旋转性隐斜几乎全部伴有自觉症状出现。对于出现症状的隐斜患者，应在详细检查确定隐斜的种类和程度后进行针对性治疗。水平性隐斜可通过加强或放松辐辏作用的训练来改善症状或戴棱镜片矫正，必要时进行水平眼肌手术矫正。垂直性隐斜度数较小时可用棱镜片矫正，度数较大时常需要通过手术方法解决。旋转性隐斜患者多合并散光，选用柱镜片矫正散光后大部分症状可缓解，矫正散光后仍有明显症状者应手术治疗。
第问.小儿斗鸡眼是怎么回事?福盛康
一家专注视光教育与仪器研发的企业