孩子弱视,应该看视光科还是小儿眼科

先说一下,这个问题并没有统一答案。

眼科分为西医眼科和中医眼科,像我,就是西医眼科医师。为了回答标题提问,需要说一下现代西医眼科。

旅居国外的朋友应该知道,西方国家看眼病有两个选择分支——MD(眼科医生)和OD(眼视光医生)。其中MD倾向于通过药物和手术解决眼病,主要病种如青光眼、白内障、视网膜脉络膜病等;而OD倾向于用保守方式和功能康复的方式来解决眼病,主要病种如各类屈光不正(近视、远视、散光、老花)、验光配镜、视功能评估和训练等等。屈光手术兴起后,主要归口在眼视光医生这里。

从西方眼科的这两个分支,大家似乎能找到标题问题的答案了——弱视要找眼视光医生(OD)看。

国内眼科跟西方眼科有很大不同。

国内的西医眼科沿袭于西方眼科技术体系,是上个世纪三十年代、以郭秉宽教授为代表的老一辈眼科先驱们创立和发展起来的。

在过去的几十年里,国内西医眼科里只有一种医生,即眼科医师(没有眼视光医师)。眼科医师负担的病种,其实包含了西医眼科里MD的全部病种,以及大部分OD负担的病种。直到最近这些年,国内的眼视光才逐渐发育和壮大,以温州医科大学为主的眼视光医学专业为代表。

所以,医院看到的“眼视光科”是最近十年左右时间里才逐渐开办起来的“新专科”。

眼科就诊科室选择困难#长假读书清单#

因为这样的国内西医眼科发展轨迹,斜弱视一直以来都是眼科医生们的常规诊疗病种。病种分诊是有惯性的,医院里,斜弱视主要还是在眼科就诊,医院开设了更细分的“小儿眼科”。

医院的眼视光科的学科建设快、人才梯队好,加上眼视光专科擅长的检查设备和诊疗方法推陈出新,普通眼科医生开始越来越难以驾驭眼视光诊疗技术,眼视光专科开始具备了与传统眼科分庭抗礼的能力。医院主动把一些可以通过基础保健手段和保守方式康复的眼病“让渡”给了眼视光科,例如眼科基础保健、弱视、隐斜/间歇性斜视、视疲劳/视功能障碍、视知觉相关认知障碍等。

选择医生和科室,归根结底,选的是擅长这种病的医生。这些医生在什么科室,你就应该去什么科室。孩子弱视了应该去眼科、小儿眼科还是眼视光科,现在还没有固定答案(个人认为,未来会逐渐都划归到眼视光科)。网上挂号时,提前做做功课;或者现场挂号时问一下门诊导诊员。

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