基本信息
男,1岁,医院检查,发现左眼远视且矫正视力不良,眼部检查无异常发现,无其他全身系统疾病,诊断为弱视,听从医生建议进行传统弱视训练,视力提升缓慢且不稳定。
验光前检查
检查项目检查结果主导眼OD注视性质中心注视旧镜度数OD
PL,1.0
旧镜度数OS
+6.00-1.50×=0.6眼部检查双眼眼前节正常诊断结果
诊断结果:弱视(OS)
处理建议:屈光矫正+弱视训练+视觉训练(训练室训练+家庭训练)
解决方案
训练思路1传统弱视眼刺激训练
弱视眼单眼调节:镜片阅读、镜片排序、双面镜/通用视力卡、字母表等
3眼球运动:扫视、追随等
4脱抑制训练:脱抑制卡、单侧倾斜实体镜等
5集合训练:集合卡、鱼骨卡等
6双眼调节训练:镜片阅读、镜片排序、双面镜/通用视力卡、字母表等
7融像范围训练:裂隙尺、范围系列立体镜等训练水平、跳跃、空间立体视等
本案例中涉及的部分训练产品
训练频率:训练室每周训练两次;家庭训练每天训练1~款产品,每次10~15分钟,使用家庭训练产品组合——弱视训练产品(按说明书顺序或医生建议下训练)
家庭训练组合——弱视训练产品用于弱视眼视刺激训练后,双眼视功能重塑复查情况
复查时间:训练开始三个月后
双眼平衡:
OD:PL=1.0
OS:+5.00+1.50×=1.0
检查项目检查结果Worth四点灯4立体视有水平眼位
远:4exo
近:7exo
AC/A
3.5融像范围远BI:X/6/5
远BO:X/4/
近BI:X/8/6
近BO:X/6/4
集合近点10cmNRA+0.50BCC-0.5PRA-0.50??调节幅度OD:8D
OS:10D
调节灵敏度OD:11cpm(-)
OS:19.5cpm(+)
OU:18cpm(-)
结果:通过训练视力已经提高,重点是视功能的恢复,加强集合、融像功能的训练
结论:对于屈光参差性弱视的人群,建议查角膜曲率,判断散光成分,若为角膜散光,可以配戴RGP,减小因屈光参差造成的像差,在视力达到正常值后也要进行视觉训练,稳固弱视训练效果
综述:弱视康复的目标是双眼视和立体视的康复,在弱视康复中,屈光矫正是基础,单眼弱视不仅要