之前我们了解了最基本的两种屈光不正：近视和远视，还有一种屈光不正是常常伴随近视和远视出现的散光。
今天华医生带大家了解一下散光以及矫正原理。
对于单独的近视或是远视，我们都是假设的眼球的屈光系统是规则的，各个方向上的屈光度是一样的，那么在这种情况下不管哪个方向进入的光线都被汇聚在一起，形成一个焦点，只不过这个焦点不一定在视网膜上，如果在视网膜之前，那么近视近视；如果在视网膜之后，那么就是远视。
什么是散光？正常情况下，绝大多数人的眼睛其实都是不会长的非常规则的像乒乓球一样圆。
由于上眼睑的压迫，尤其那些上眼皮很肥厚的单眼皮，会压迫垂直方向的角膜向后弯曲，弯曲度增大，而水平方向的角膜没有压力，会显得平坦一些，角膜弯曲度就会小一些，这样看就像个自然放置的鸡蛋或者橄榄球，垂直方向弯曲，水平方向平坦。
这样的结果就是角膜垂直方向屈光力强，垂直光线先汇聚；角膜水平方向屈光力弱，水平光线后汇聚，各走各路，任凭晶状体再努力调节，眼球轴长再标准，视网膜位置再准确，眼睛看到的总是拖着虚影尾巴的图像，好似光线散开了，这就是“散光”。
散光分几种？如果屈光度高的子午线在垂直方向，而屈光度比较低的子午线在水平方向，这种情况我们称之为"顺规散光”。大部分人群都是顺规散光。
当然，也有某些人长得与众不同，垂直方向角膜的屈光度低，而水平方向的屈光度高。这种情况我们称之为“逆规散光”。
还有极少数人，两条子午线是倾斜的，这种情况更少见，我们称之为“斜轴散光”。
为了便于衡量散光，我们规定角膜最大和最小两个方向光的屈光度的差值就是散光的多少，比如垂直方向屈光力是45D，水平方向屈光力是44D，两者差值就是散光1D。
散光眼的矫正既然散光是角膜某一个方向的屈光力太强或太弱，我们就可以用一种一个方向没有屈光力，另一个方向有屈光力的圆柱形镜片来进行相应地矫正，这种镜片称之为“圆柱镜”，简称柱镜。
因为散光常常伴随近视或远视出现，制作的镜片就是矫正近视或远视的球形镜片和矫正散光的柱形镜片合在一起的，所以我们肉眼是看不出圆柱镜的形状的。
作者介绍张梅
四川大学华西临床医学院眼视光医师
国家二级视光师
国际角膜塑形镜IAOA会员
毕业四川大学华西临床医学院，从事眼科临床工作以及硬性角膜接触镜验配十余年，熟练掌握眼科常见病及多发病。
技术擅长：
青少年近视防控小儿斜弱视
视疲劳及其他屈光不正等的诊断与处理
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