近视预测
每个人天生都是“远视眼”，在10岁之前，甚至12岁之前都是远视，称为“生理性远视”或“远视储备”，是保护和阻止近视发生的储备能力。儿童的眼球发育是由远视眼向正视眼过度的正视化过程，如果在发育过程中近距离用眼过多，使眼轴不对称过度增长，造成眼球过度发育、远视储备值偏低，容易发展成近视眼。
所谓“近视预测”，即在孩子的生长发育过程中，定期监控孩子的“眼轴长度”以及“远视储备值”，根据这两个关键数值来做近视预测以及制定一系列的近视防控措施。
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什么是眼轴长度？眼球近似于一个球状体，它从前到后的长度叫“眼轴长度”，眼轴过长是导致近视的根本原因之一。因此在近视预测中，始终离不开眼轴长度这个词。正常人的眼轴长度出生约18mm，3岁时约22.8mm，成人约24mm。一般情况下，眼轴每增长1mm，近视度数就会增加~度。02
什么是远视储备？除了眼轴长度，近视预测中还有一个关键数值，那就是“远视储备值”。通过医学验光，可以看到孩子现在有多少“远视储备”。正常的小朋友都有和年龄相对应的远视储备值，通过检查，如果孩子的远视储备在正常范围内，就不用太过担心近视问题，继续保持良好的用眼习惯即可。但如果检查结果偏离正常值太多，家长就需要特别注意孩子的用眼情况，对孩子用眼习惯进行及时干预。正常生理范围内的远视是不用特殊干预的，而且，儿童低度数的远视还是对近视的一种有效的保护，即低度远视的儿童以后不容易近视，或近视发生的年龄可推迟。有不少孩子的视力检查报告单中还有低度数的散光。通俗的讲，散光就是不同方向的近视度数不一样，这个不一样的差值就是散光，所以散光是有方向的。多数儿童的近视散光在°（水平）方向，我们称为顺规散光，反之近视散光在90°（垂直）方向的，我们称为逆规散光。逆规散光对视觉质量影响较大，所以，一般来说低度数逆规散光也要矫正，单纯低度数顺规散光（≤0.75D）可不用紧张，定期检查视力即可。03
真性近视不可逆目前来说，真性近视是不可逆转的，近视的防控，预测才是关键。在孩子三岁以后，家长应每半年带孩子做全面的眼部检查，及时并且合理的干预近视的发生和发展！近视眼一旦产生，难以逆转，因此，不能只“治”不“防”，更不能“病急乱投医”，重视对孩子的视力健康管理，从“认识”近视到“走近”视力健康管理。儿童青少年时期是眼屈光变化最快的一个阶段，规律是沿着“远视→正视→近视”的方向变化，呈不可逆走势。比较理想的情况是孩子到12岁后才由远视眼发育成正视眼。孩子将来会不会发生近视？什么时候发生近视？近视后的增长速度如何？通过眼生物学监测可客观地反映眼发育状况。建议家长要从3岁起，每年带孩子进行监测。04
近视矫正方法目前，矫正近视常用的方法有以下几种，框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜（OK镜）、硬性透氧性角膜接触镜、近视手术等。
1、框架眼镜：这个不用多说大家都非常清楚，就不深入解释了。
2、隐形眼镜：这个也不用多说大家都非常清楚。不过大家要注意使用方法，使用不当会带来相当严重的麻烦（角膜发炎等等），尽量少用或不用吧。
3、角膜塑形镜：又称Ok镜，是一种特殊设计的硬性接触镜，内表面由多个弧段组成。通过配戴，使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低近视度数，提高裸眼视力。（睡觉配戴8-10个小时，白天摘下镜片，无需配戴任何眼镜，视力和正常人一样）不过OK镜用两年左右就要更换了，价钱在-。
4、硬性透氧性角膜接触镜：又称RGP。与软性隐形眼镜相比，RGP提高了透氧性，具有良好的湿润性和抗沉淀性。佩戴方法采用的是虹吸式原理，佩戴于眼表，不直接磨损角膜，对角膜损伤更小，更适合长时间佩戴。价钱也是在-。
作者介绍张梅
四川大学华西临床医学院眼视光医师
国家二级视光师
国际角膜塑形镜IAOA会员
毕业四川大学华西临床医学院，从事眼科临床工作以及硬性角膜接触镜验配十余年，熟练掌握眼科常见病及多发病。
技术擅长：
青少年近视防控小儿斜弱视
视疲劳及其他屈光不正等的诊断与处理
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