最近接诊了的一位患者，见面第一句话就是“我感觉我的左半边超级不通，摸上去都是麻木的，感觉都不是我的”。肢体的不舒服，感觉的异常，睡眠不稳定，情绪波动大，觉得自己状态很差。这到底是怎么回事呢？
患者情况女,41岁
初诊日期:-5-16
症状描述：感觉上半身的左半边僵硬，感觉麻木，脖子和肩膀酸疼。具体多长时间已经忘记了，几年前有一段很长的时间整天窝在沙发里躺着看手机，后来就觉得脖子和肩膀出现了不舒服。感觉越来越难受，觉得左半边好像不是自己的一样。睡眠不佳，感觉面部也不舒服，左右脸颊不对称，口角左高右低。年颈椎DR显示：颈椎生理曲度变直。
査体：左侧“肩井”处斜方肌肌张力高，肩胛提肌张力高。左侧颈肩明显高于右侧。在颈肩部按压，手按到之处患者均感觉不舒服，酸痛或者麻木，尤其在枕骨粗隆左侧、左侧天宗和下天宗有明显压痛。
案例分析：患者自述由于几年前一段很长的时间整天窝在沙发里躺着看手机，后来就觉得脖子和肩膀出现了不舒服。长时间的不良坐姿和卧姿，使得颈后项背部的肌肉群，如；斜方肌、头夹肌、肩胛提肌、额枕肌等保护颈肩部和支撑头部的肌肉群长期处于紧张的状态。在如此高强度的紧张状态下，时间一久，颈椎所承受的压力也就会越大。肌肉长时间处于紧张状态时，肌肉的气血循环就会减慢，肌肉得不到滋养，就会出现肌肉劳损，使得附着在肌肉表面的肌筋膜等软组织岀现慢性无菌性炎症，出现局部的肿胀、黏连、增生等。就会表现出头颈部、颈后部、肩背部的肌肉酸痛、僵硬、麻木的感觉了。如果长时间得不到改善，还会出现“高低肩”、“手臂麻木疼痛”、“富贵包”等症状。所以治疗上，需要通过针刺颈肩部肌肉(如斜方肌，肩胛提肌、额枕肌等)的肌筋膜表面，将张力过高的肌肉扎跳，从而释放掉肌肉的高张力，起到松解肌肉的作用。紧张的肌肉得到松解之后，由于肌肉紧张所引起的酸痛、僵硬、麻木等症状就能得到改善。释放了患者左侧颈肩肌群的紧张，左右肌群不对称和“高低肩”的问题也就能得到缓解了。针灸治疗：第一针：左侧玉枕穴
在枕外粗隆左侧玉枕穴处找到患者明显的压痛点，浅刺到斜方肌在枕骨的附着点处。
第二针：左肩井穴用左手把肩井处的肌肉提捏起来，从肩井穴进针，扎跳斜方肌，换方向针尖朝向颈部，扎跳肩胛提肌。在左侧肩井穴处，有五六下肌肉扎跳的感觉。
第三针：大椎穴直刺3-4分，再向左侧斜上方斜刺，行小范围振颤手法，使针感传至脖子和肩膀连接处。
第四针：左侧下天宗穴在左侧下天宗穴处找到压痛点，浅刺，针感酸胀，调整针尖向外斜刺，扎跳大圆肌。
预后：第一次针刺结束后，患者感觉左侧肩部轻松了很多。
按照颈肩调节，松解肌肉的治疗思路，治疗6次之后，患者感觉左侧颈肩部轻松很多，麻木的感觉也不明显了，左右侧肩部高低不同的表现也得到明显改善。患者自觉自己的左侧颈肩又找回来了。中医认为，经络气血通畅，人就不会生病；经络气血淤堵了，病就会找上门来。所谓，三分之七分养，对于经常伏案工作，长期使用手机电脑的人，改变不良坐姿，定期活动和锻炼，防止肌肉长时间痉挛和紧张，是预防和改善颈肩疾病的根本。
医师介绍-申莉丽
程氏针灸第五代传承弟子
主治医师，医学硕士，毕业于北京中医药大学，从事中医针灸临床工作十年，跟师程凯学习程氏针灸十年余。
擅长运用程氏四部调经治疗：月经失调、痛经、闭经、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病；面部微针治疗：损美性疾病，如痤疮、色斑、面色暗黄等；运用程氏三才针法结合穴位埋线治疗：肥胖、脂肪肝、颈肩腰腿痛、湿疹、失眠、带状疱疹、便秘、腹泻等常见病。
运用梅花针配合小儿推拿治疗：儿童近视、弱视、远视、散光等；擅长小儿推拿改善：儿童体质、积食、便秘、咳嗽等。
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